Alta d'usuari al centre
Ompli el següent formulari per a donar d'alta un nou usuari IMPORTANT: SI VOSTÈ JA HA ESTAT SOCI/A I TÉ UNA FITXA AL CENTRE NO ÉS NECESSARI QUE INTRODUEIXI TOTES AQUESTES DADES, ÚNICAMENT HAURÀ D'ACTIVAR-LA PER PODER ACCEDIR DES D'INTERNET. POT FER-HO DES DE L'ÀREA DE CLIENTS DE LA NOSTRA PÀGINA WEB (BACDERODASPORT.COM)
Dades personals
Nom * 
Primer Cognom * 
Segon Cognom
Document d'identitat * 
Document d'identitat propi
Data de naixament * DD/MM/AAAA
Sexe *
Idioma:
Número Seguretat Social
Es Entidad:
Contacte
Telèfon
Telèfon mòbil
Un altre telèfon
Fax
Adreça de correu electrònic *
Esta dirección será utilizada para validar la cuenta en el siguiente paso
Repeteixi la seva adreça de correu electrònic *
Dades Bancàries
En formato IBAN. Ejemplo: ES12 1234 1234 1234 1234 1234
Recuerde que, por la normativa europea de pagos y domiciliaciones (SEPA), si modifica la cuenta deberá firmar en su centro una autorización para que los pagos por ésta puedan hacerse efectivos
Aceptación condiciones
Acepto las condiciones de la LOPD: *  Ver condiciones
Acepto la recepción de mensajes electrónicos: *  Ver condiciones
Introdueixi el text de la imatge
camps obligatoris *
Si tiene alguna sugerencia o comentario pulse aquí: contactar